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社保和居民醫(yī)保能同時(shí)繳嗎?哪個(gè)報(bào)銷更高?

來源: 正保會(huì)計(jì)網(wǎng)校 編輯:吱嗷 2023/09/07 15:48:16  字體:

近期,各地醫(yī)保局發(fā)布最新通知,2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保開始繳費(fèi)了。

對(duì)于很多人的疑問就來了,那在老家每年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,還要不要繼續(xù)交呢?社保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別,能不能同時(shí)使用?哪個(gè)報(bào)銷比例更高?

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醫(yī)保的分類

對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn),一般分為職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新型農(nóng)民合作醫(yī)療這三個(gè)種類。

一、職工醫(yī)保

職工醫(yī)保也稱為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),也就是大家平時(shí)繳納的「五險(xiǎn)」中的醫(yī)療保險(xiǎn)。特殊群體如靈活就業(yè)者也可以參保。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

針對(duì)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn),參保對(duì)象是沒有參加職工醫(yī)保的城鎮(zhèn)戶口人員,包括兒童、老年人和成年人。

三、新農(nóng)合

全稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是農(nóng)村戶籍參與的互助共濟(jì)醫(yī)療制度。目前,許多地方已將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并,稱之為「城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!?。

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職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別?

一、參保對(duì)象不同

職工醫(yī)保:勞動(dòng)年齡內(nèi)在單位就業(yè)的職工;靈活就業(yè)人員;

居民醫(yī)保:未成年人(含新生兒)、學(xué)生、老年居民、未就業(yè)成年居民。

二、繳費(fèi)方式不同

職工醫(yī)保:按月繳納。繳費(fèi)金額等于個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)乘以繳費(fèi)比例。一般來講,即使按照最低繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi),每月也需要繳納四五百元。

居民醫(yī)保:按年繳納。繳費(fèi)金額遠(yuǎn)低于職工醫(yī)保,每年繳費(fèi)不超過1000元。

三、醫(yī)療待遇不同

職工醫(yī)保:有個(gè)人賬戶;累計(jì)繳費(fèi)年限滿足規(guī)定,達(dá)到法定退休年齡,終身享受醫(yī)保待遇;報(bào)銷比例較高。

居民醫(yī)保:無個(gè)人賬戶;居民醫(yī)保繳一年保一年,不計(jì)算繳費(fèi)年限;報(bào)銷比例略低于職工醫(yī)保。

這里以北京市為例,給大家看看二者的報(bào)銷比例的不同:

社保和居民醫(yī)保能同時(shí)繳嗎?哪個(gè)報(bào)銷更高?

社保和居民醫(yī)保能同時(shí)繳嗎?哪個(gè)報(bào)銷更高?

四、繳費(fèi)年限不同

職工醫(yī)保:現(xiàn)目前大多數(shù)地區(qū)要求參保人累計(jì)繳納滿20年,但是各地區(qū)之間存在一定差異。

居民醫(yī)保:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不設(shè)繳費(fèi)年限,繳納一年享受一年,不繳不保。

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