【摘要】醫(yī)院人才的培養(yǎng)是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,從領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人才的重視、人才素質(zhì)的把關(guān)和培養(yǎng),以及為人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造濃厚的環(huán)境,使醫(yī)院為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展和獲得綜合競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。因此,在完善人才的培養(yǎng)方面應(yīng)當(dāng)多渠道解決,努力建造高級(jí)衛(wèi)生人員的再生機(jī)制。

　　近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已有了深刻的變化與長(zhǎng)足的發(fā)展,這給醫(yī)院人才培養(yǎng)提出了新的課題。為此,就新形勢(shì)下醫(yī)院如何進(jìn)行人才培養(yǎng),如何培養(yǎng)與之相適應(yīng)的新型人才,是一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

　　1 醫(yī)院面臨的形勢(shì)與醫(yī)院人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位

　　(1)新時(shí)期醫(yī)院面臨的形勢(shì):一方面就是醫(yī)療衛(wèi)生工作服務(wù)觀念的強(qiáng)化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革要“以病人為中心”,醫(yī)院的辦院宗旨仍然要體現(xiàn)救死扶傷,實(shí)行人道主義,全心全意為人民服務(wù)。這些實(shí)質(zhì)內(nèi)涵體現(xiàn)新時(shí)期醫(yī)院的工作具有更強(qiáng)的服務(wù)性。另一方面就是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)步入不完全的市場(chǎng)的軌道。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立與逐步完善,醫(yī)院發(fā)展的外環(huán)境已發(fā)生了深刻變化,作為獨(dú)立經(jīng)營(yíng)實(shí)體的醫(yī)院,已不能再由政府統(tǒng)包,主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,成為醫(yī)院發(fā)展的客觀要求與必由之路。醫(yī)院要生存與發(fā)展就必須重視開(kāi)發(fā)醫(yī)療市場(chǎng),注重管理,走質(zhì)量效益之路,走規(guī)范經(jīng)營(yíng),健康有序的發(fā)展之路。

　　(2)醫(yī)院人才素質(zhì)與定位:新時(shí)期醫(yī)院人才的素質(zhì):品德、服務(wù)、技術(shù)、經(jīng)營(yíng)和管理素質(zhì)。新形勢(shì)下醫(yī)院人才培養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)定位在:培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和社會(huì)主義思想品德的、有服務(wù)意識(shí)與服務(wù)技能的,掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的技術(shù)人才與經(jīng)營(yíng)管理人才。

　　2 新時(shí)期醫(yī)院人才培養(yǎng)的思路

　　(1)人才效益性的認(rèn)識(shí):醫(yī)院人才培養(yǎng)首先深刻認(rèn)識(shí)投資與效益的關(guān)系。不難理解,醫(yī)院人才的知識(shí)轉(zhuǎn)化可給醫(yī)院帶來(lái)顯著的經(jīng)濟(jì)收益與社會(huì)效益,但值得注意的是這些效益的產(chǎn)生具有間接性與長(zhǎng)期性的特點(diǎn),加上醫(yī)院管理者任期制影響,一些醫(yī)院往往對(duì)人才培養(yǎng)存在短期效益的思想與行為,采取醫(yī)院人才的“拿來(lái)主義”(主要靠引進(jìn)人才),“實(shí)用主義”(缺什么人才才引進(jìn)或培養(yǎng)什么人才,什么時(shí)候缺,什么時(shí)候引進(jìn)或培養(yǎng))。人才培養(yǎng)缺乏規(guī)劃性、目標(biāo)與延續(xù)性。這必然影響了醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的正常開(kāi)展與醫(yī)院遠(yuǎn)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。所以醫(yī)院人才培養(yǎng)應(yīng)有規(guī)劃性與目標(biāo)性,建立完善的人才培養(yǎng)管理制度,并長(zhǎng)期開(kāi)展工作。

　　(2)實(shí)行點(diǎn)與面相結(jié)合的人才培養(yǎng):點(diǎn)的培養(yǎng),即指重點(diǎn)人才的培養(yǎng),做法一般是從中、高級(jí)職稱的中青年人員選擇重點(diǎn)人才苗子,其后定目標(biāo),給任務(wù),加壓力,重投資,強(qiáng)化品德與學(xué)術(shù)的造就。培養(yǎng)目標(biāo)是專業(yè)學(xué)科帶頭人,培養(yǎng)目的是使其較好掌握新技術(shù),跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,使醫(yī)院保持某方面的先進(jìn)性。

　　面是培養(yǎng)醫(yī)院人才的基礎(chǔ),也是最重要的方面,其理由是:其一,醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)是一種由高、中、初檔次醫(yī)學(xué)人才互補(bǔ)形成的合理、穩(wěn)定的能級(jí)結(jié)構(gòu),只有各級(jí)人才的合理存在,功能互補(bǔ),才能發(fā)揮醫(yī)院人才的最佳效果。其二,由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)分工的精細(xì)化與病人的疾病、心理、社會(huì)因素的復(fù)雜化,使得醫(yī)院人才群體性特征更顯重要,醫(yī)療工作的完成有賴醫(yī)院各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)合作與有序配合。所以只有搞好面上的人才培養(yǎng)才能使醫(yī)院功能得到正常發(fā)揮,才能提高醫(yī)院總體服務(wù)水平與醫(yī)療技術(shù)水平。

　　(3)服務(wù)技術(shù)型人才的培養(yǎng):醫(yī)療衛(wèi)生工作突出的服務(wù)性要求人才培養(yǎng)中必須改變重技術(shù)輕服務(wù)的傳統(tǒng)觀念與做法,培養(yǎng)與相適應(yīng)的具有專業(yè)技術(shù)素質(zhì)與服務(wù)素質(zhì)的服務(wù)技術(shù)型人才。服務(wù)技術(shù)型人才的培養(yǎng)必須注重兩個(gè)“三基”的訓(xùn)練,第一是“技術(shù)三基”的訓(xùn)練,即通過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練,提高專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。第二是“品德三基”的培養(yǎng),這可概括為:①道德基礎(chǔ)培養(yǎng)。培養(yǎng)其良好的公民道德意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí);培養(yǎng)其事業(yè)心與奉獻(xiàn)精神;培養(yǎng)其集體親合意識(shí),個(gè)體互補(bǔ)意識(shí),勤奮鉆研精神。②法制基礎(chǔ)教育。當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生、法規(guī)正在逐步建立與完善,通過(guò)法制教育,盡快提高醫(yī)務(wù)人員法律觀念與意識(shí),使之能自覺(jué)地依法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療行為已成當(dāng)務(wù)之急。③心理、社會(huì)基礎(chǔ)知識(shí)教育。通過(guò)醫(yī)學(xué)與社會(huì)人文知識(shí)的教育,使之懂得病人心理因素的作用,掌握與病人溝通的技巧,提高服務(wù)社會(huì)、服務(wù)病人的意識(shí)與水平。

　　(4)注重臨床型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng):醫(yī)院人才培養(yǎng)應(yīng)面向病人,面向臨床,培養(yǎng)大批能解決臨床實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)人才。由于臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的,其人才的成長(zhǎng)周期較長(zhǎng),只有在臨床第一線,與病人直接溝通,嚴(yán)密觀察疾病的發(fā)生、全過(guò)程,并堅(jiān)持在診療工作中長(zhǎng)期實(shí)踐,不斷積累,才能培養(yǎng)出合格的或優(yōu)秀的臨床型醫(yī)學(xué)人才。人才培養(yǎng)的重要性,具體可從以下幾點(diǎn)來(lái)著手:①要想充分認(rèn)識(shí)臨床型人才培養(yǎng)的重要性,強(qiáng)調(diào)臨床能力培養(yǎng)與科研能力培養(yǎng)并重,建立嚴(yán)格的規(guī)范的臨床培養(yǎng)制度,以有利于臨床型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。②改革人事有關(guān)制度,建立與臨床人才培養(yǎng)相適應(yīng)的新的人事體制。③設(shè)想建立臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的雙軌道模式,即實(shí)行臨床專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化臨床培養(yǎng)與臨床研究生培養(yǎng)同時(shí)并存的兩種制度。臨床研究生培養(yǎng)以臨床科研為主要方向,臨床專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)以臨床技能與水平為主要方向,臨床專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)并與學(xué)位制相結(jié)合。

　　(5)注意醫(yī)院管理人才的培養(yǎng):觀念上,對(duì)醫(yī)院管理干部?？闯?ldquo;脫產(chǎn)干部”、“非專業(yè)人員”、“不產(chǎn)生效益的行政干部&rdquo1473人事制度上,未得到專業(yè)技術(shù)人員的同等待遇,技術(shù)職稱評(píng)定缺乏專門(mén)的科學(xué)的管理制度,從而產(chǎn)生了輕視醫(yī)院管理、不安心醫(yī)院管理的現(xiàn)象,影響了醫(yī)院管理人才的正常培養(yǎng)。尤其在新的形勢(shì)下,醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制上明顯的市場(chǎng)性與經(jīng)營(yíng)性,以及內(nèi)涵建設(shè)上的質(zhì)量效益的要求,使醫(yī)院管理作用更顯得重要。只有搞好醫(yī)院管理人才的培養(yǎng),搞好醫(yī)院科學(xué)管理,才能使醫(yī)院各系統(tǒng)功能放大,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)療服務(wù)水平,才能給醫(yī)院帶來(lái)明顯的社會(huì)效益與效益,才能使醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)與發(fā)展得到保障。

　　新時(shí)期醫(yī)院管理人才培養(yǎng)工作應(yīng)做到:①充分認(rèn)識(shí)管理人才在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展中的作用與地位,使管理人才培養(yǎng)工作的重要性成為共識(shí)。②把管理人才的培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)的規(guī)劃之中,選擇有醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ),有管理素質(zhì)的人員,進(jìn)行有計(jì)劃的目標(biāo)培養(yǎng)。③改革人事管理制度,建立管理人員科學(xué)的技術(shù)職稱評(píng)定制度,同時(shí)注意提高管理人員的生活待遇與待遇。