各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門：

　　經(jīng)省政府同意，現(xiàn)將省勞動保障廳、省財政廳關(guān)于《江西省國有和國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險暫行辦法》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○○七年五月三十一日

江西省國有和國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險暫行辦法

　　第一條 為解決國有和國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)、改制及困難企業(yè)職工醫(yī)療保險問題，根據(jù)中共江西省委、江西省人民政府《關(guān)于貫徹黨的十六屆六中全會〈決定〉認(rèn)真解決群眾當(dāng)前最關(guān)心的若干問題大力促進(jìn)社會和諧的意見》（贛發(fā)[2006]11號）的有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。

　　第二條 本辦法的實施范圍是國有和國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)（以下簡稱國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)）及連續(xù)停產(chǎn)停業(yè)1年以上的國有和國有控股困難企業(yè)（以下簡稱國有困難企業(yè)）。

　　第三條 國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制及困難企業(yè)中已按規(guī)定辦理了退休手續(xù)退休人員（含國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)中關(guān)閉破產(chǎn)、改制時距退休年齡差5年的職工，下同），應(yīng)按屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，按規(guī)定享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇；未參加醫(yī)療保險統(tǒng)籌的國有困難企業(yè)在職職工按屬地原則參加住院醫(yī)療保險，按規(guī)定享受城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險待遇。

　　第四條 國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制及困難企業(yè)中未參加基本醫(yī)療保險的退休人員，按參保地醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)上年度企業(yè)退休人員醫(yī)療費用人均實際支出水平繳費，參加基本醫(yī)療保險。國有困難企業(yè)中未參加醫(yī)療保險統(tǒng)籌的在職職工，以企業(yè)參保地上年度在崗職工平均工資為基數(shù)，繳費費率3％，繳納住院醫(yī)療保險費，參加住院醫(yī)療保險。

　　第五條 從2007年起，對國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制及困難企業(yè)的退休人員（除省屬國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)已按規(guī)定籌集資金一次性繳費參保的外），財政按參保地醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)上年度企業(yè)退休人員醫(yī)療費用人均實際支出水平補(bǔ)助；對國有困難企業(yè)在職職工，財政按繳納住院醫(yī)療保險費水平補(bǔ)助。財政補(bǔ)助資金，省屬企業(yè)由省財政安排；市、縣、區(qū)屬企業(yè)由市、縣、區(qū)財政安排，省財政給予適當(dāng)補(bǔ)助，其中退休人員參保每人每年補(bǔ)助500元，在職職工參保按每人每年繳納住院醫(yī)療保險費補(bǔ)助50％。財政補(bǔ)助資金只能用于國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制及困難企業(yè)參加醫(yī)療保險，不能挪作它用。

　　第六條 省屬國有困難企業(yè)于每年1月15日前提出界定申請，填寫《江西省國有和國有控股企業(yè)困難程度界定表》（附件一），并附企業(yè)退休職工、在職職工花名冊和財務(wù)運行情況報表。經(jīng)企業(yè)主管部門審核匯總后，填寫《江西省國有和國有控股企業(yè)困難程度界定匯總表》（附件二），于每年1月25日前報省勞動保障行政部門。省勞動保障行政部門會同省財政部門每年2月20日前提出審核意見。

　　市、縣屬國有困難企業(yè)于每年1月15日前提出界定申請，填寫《江西省國有和國有控股企業(yè)困難程度界定表》（附件一），并附企業(yè)退休人員、在職職工花名冊和財務(wù)運行情況報表。經(jīng)企業(yè)主管部門審核匯總后，填寫《江西省國有和國有控股企業(yè)困難程度界定匯總表》（附件二），于每年1月25日前報同級勞動保障行政部門?？h（市、區(qū)）勞動保障行政部門應(yīng)于每年2月10日前，會同同級財政部門對所屬申請企業(yè)進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果匯總上報設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門和財政部門。設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門應(yīng)于每年2月15日前，會同同級財政部門對所屬申請企業(yè)和所轄縣（市、區(qū)）上報的審核結(jié)果進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果一同匯總上報省勞動保障行政部門和財政部門。省勞動保障行政部門會同省財政部門于每年2月底前提出審核意見。

　　第七條 國有省屬已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員和企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)、改制時距退休年齡差5年的職工，由現(xiàn)管理機(jī)構(gòu)于每年1月15日前提出申請，填寫《江西省已關(guān)閉破產(chǎn)改制國有和國有控股企業(yè)情況登記表》（附件三），并附企業(yè)退休人員和企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)改制時距退休年齡差5年的職工花名冊，以及關(guān)閉破產(chǎn)改制有關(guān)證明材料和參加醫(yī)療保險繳費方式及證明材料。經(jīng)原企業(yè)主管部門審核匯總后，填寫《江西省已關(guān)閉破產(chǎn)改制國有和國有控股企業(yè)情況登記匯總表》（附件四），于每年1月25日前報省勞動保障行政部門。省勞動保障行政部門會同省財政部門于每年2月20日前提出審核意見。

　　國有市、縣屬已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員和企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)改制時距退休年齡差5年的職工，由現(xiàn)管理機(jī)構(gòu)于每年1月15日前提出申請，填寫《江西省已關(guān)閉破產(chǎn)改制國有和國有控股企業(yè)情況登記表》（附件三），并附企業(yè)退休人員和企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)改制時距退休年齡差5年的職工花名冊，以及關(guān)閉破產(chǎn)改制有關(guān)證明材料和參加醫(yī)療保險繳費方式及證明材料。經(jīng)原企業(yè)主管部門審核匯總后，填寫《江西省已關(guān)閉破產(chǎn)改制國有和國有控股企業(yè)情況登記匯總表》（附件四），于每年1月20日前報同級勞動保障行政部門?？h（市、區(qū)）勞動保障行政部門應(yīng)于每年2月10日前，會同同級財政部門對所屬申請企業(yè)進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果匯總上報設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門和財政部門。設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門應(yīng)在每年2月15日前，會同同級財政部門對所屬申請企業(yè)和所轄縣（市、區(qū)）上報的審核結(jié)果進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果一同匯總上報省勞動保障行政部門和財政部門。省勞動保障行政部門會同省財政部門于每年2月底前提出審核意見。

　　第八條 企業(yè)（現(xiàn)管理機(jī)構(gòu)）或企業(yè)主管部門應(yīng)于每年2月底前，組織已界定為財政補(bǔ)助范圍內(nèi)的退休人員和在職職工參加屬地醫(yī)療保險（參保時應(yīng)提供附件一、附件三），各地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要配合做好這部分職工的參保工作，并與企業(yè)共同出具企業(yè)退休人員和職工參加醫(yī)療保險證明書（證明書樣式見附件五、附件六），證明書報企業(yè)同級勞動保障行政部門。

　　第九條 省勞動保障行政部門會同省財政部門，根據(jù)審核情況，確定財政補(bǔ)助對象，并按照補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，及時下?lián)苁〖壺斦a(bǔ)助資金。

　　省屬國有企業(yè)醫(yī)療保險省財政補(bǔ)助資金按政策規(guī)定逐級撥付到企業(yè)參保地的醫(yī)療保險基金財政專戶。

　　市、縣、區(qū)屬國有企業(yè)先由同級財政在每年3月底前，根據(jù)審核和參保情況，按上年度醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)企業(yè)退休人員醫(yī)療費用人均實際支出水平和在職職工參加住院醫(yī)療保險繳費水平將財政補(bǔ)助資金全額撥付給各地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具繳費憑證。省勞動保障行政部門會同省財政部門，根據(jù)繳費憑證，進(jìn)行審核后，將省財政補(bǔ)助的資金撥付給各市、縣（區(qū)）財政。

　　第十條 新增的財政補(bǔ)助范圍內(nèi)的人員，按照上述政策辦理。困難企業(yè)效益好轉(zhuǎn)后，經(jīng)審核，不再屬于連續(xù)停產(chǎn)停業(yè)1年以上國有困難企業(yè)的范圍，其職工的醫(yī)療保險費用由企業(yè)負(fù)擔(dān)，企業(yè)要按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費。連續(xù)停產(chǎn)停業(yè)1年以上企業(yè)的內(nèi)部退養(yǎng)人員，視同在職職工，待內(nèi)部退養(yǎng)人員辦理正式退休手續(xù)后，享受退休人員政策。國有已關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員2007年核定后，從2008年起，每年年初只需報上年新增退休人員和死亡退休人員情況。

　　第十一條 參保地上年度在崗職工平均工資以各設(shè)區(qū)市統(tǒng)計局公布的各參保地在崗職工平均工資為準(zhǔn)。各參保地醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)上年度企業(yè)退休人員醫(yī)療費用人均實際支出水平，包括按規(guī)定劃入企業(yè)退休人員個人賬戶的人均實際費用和企業(yè)退休人員統(tǒng)籌基金人均實際醫(yī)療費用支出。

　　第十二條 省、設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門應(yīng)會同財政部門、審計部門、監(jiān)察部門、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理部門，對國有困難企業(yè)界定、補(bǔ)助范圍人員審核、職工參保情況以及補(bǔ)助資金撥付情況進(jìn)行定期和不定期的檢查，對重大情況及時向省政府報告。對虛報多報補(bǔ)助人員和企業(yè)退休人員醫(yī)療費用人均實際支出水平的，應(yīng)追回多補(bǔ)助的資金并進(jìn)行通報批評，對情節(jié)嚴(yán)重的，按照有關(guān)規(guī)定，追究有關(guān)人員責(zé)任。

　　第十三條 解決困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險統(tǒng)籌是省委、省政府貫徹黨的十六屆六中全會精神，切實解決群眾實際困難的一個重要舉措。各級政府要按照省委、省政府的要求，統(tǒng)一思想，增強(qiáng)責(zé)任意識，把企業(yè)職工參加醫(yī)療保險統(tǒng)籌作為當(dāng)前各級政府的重要工作來抓，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行工作職責(zé)，層層分解目標(biāo)任務(wù)，強(qiáng)化工作措施，盡快落實企業(yè)職工參加醫(yī)療保險統(tǒng)籌的有關(guān)政策。各級勞動保障部門及所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要加大政策宣傳，認(rèn)真做好企業(yè)職工參加醫(yī)療保險各項工作，加強(qiáng)醫(yī)療保險資金的管理。各級財政要加大對國有困難企業(yè)及已關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)參加醫(yī)療保險的投入，按規(guī)定安排好補(bǔ)助資金并及時撥付到位。要加強(qiáng)專項補(bǔ)助資金的監(jiān)管，保證?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得擠占挪用。

　　第十四條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。

　　第十五條 本辦法由省勞動保障廳、省財政廳負(fù)責(zé)解釋。

　　附件：

　　一、江西省國有和國有控股企業(yè)困難程度界定表（略）

　　二、江西省國有和國有控股企業(yè)困難程度界定匯總表（略）

　　三、江西省已關(guān)閉破產(chǎn)改制國有和國有控股企業(yè)情況登記表（略）

　　四、江西省已關(guān)閉破產(chǎn)改制國有和國有控股企業(yè)情況登記匯總表（略）

　　五、江西省國有和國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)職工參加醫(yī)療保險證明書（略）

　　六、江西省國有和國有控股困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險證明書（略）