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浙江文成縣政府采納審計(jì)建議進(jìn)一步完善醫(yī)保體系

2010-10-08 09:19 來源:浙江省溫州市審計(jì)局   打印 | 收藏 |
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  近日,浙江省文成縣政府采納審計(jì)建議,出臺《文成縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充規(guī)定》,使該城醫(yī)保在制度上得到了進(jìn)一步的規(guī)范和完善。

  2010年上半年,文成縣審計(jì)局對文成縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金開展了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查,經(jīng)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),該縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的封頂線過低(年可報(bào)銷金額最高支付限額為4.2萬元)是導(dǎo)致職工重復(fù)參加城居醫(yī)保、新農(nóng)合等醫(yī)療保險(xiǎn)和多頭報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用直接原因。為此審計(jì)建議文成縣政府及有關(guān)部門應(yīng)抓緊落實(shí)國家、省有關(guān)文件精神,提高文成縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支付比例,并建立城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助制度,盡量減輕大病重病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少因病致貧、因病返貧問題。

  審計(jì)建議引起了文成縣人大和政府高度重視,縣政府在組織相關(guān)部門進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,結(jié)合近年來該縣醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的實(shí)際情況,出臺了《文成縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充規(guī)定》,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,由原來的4.2萬元/年調(diào)整為7.2萬元/年,并對破產(chǎn)、改制企業(yè)人員由原來只享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)整為享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)和6種特殊病種門診醫(yī)療保險(xiǎn)。這一制度的實(shí)施, 進(jìn)一步提高了參保人的受益程度,在一定程度上減輕了大病和慢性病患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),消除了重復(fù)參加多項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人的后顧之憂。

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