山東濟(jì)寧市財政不斷完善特大疾病醫(yī)療救助體系建設(shè)
從2012年開始,對患有白血病、惡性腫瘤等特大疾病的城鄉(xiāng)困難居民,在落實縣級醫(yī)療救助的前提下,由市級財政再給予進(jìn)一步救助,該政策實施以來,市財政采取三項措施,不斷健全完善救助體系,取得了明顯成效。濟(jì)寧市財政累計撥付救助資金902萬元,對366名城鄉(xiāng)困難居民實施了救助,平均救助額達(dá)到了每人2.5萬元,切實緩解了困難群眾“看病貴”的難題。
一是堅持分類救助。在核減醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷、先期醫(yī)療救助以及單位和個人捐款等資金后,城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象個人實際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用5 萬元以上的,按其承擔(dān)費(fèi)用的30%給予救助,最高救助金額5 萬元;對于其他困難群眾,個人實際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用7 萬元以上的,按其承擔(dān)費(fèi)用的25%給予救助,最高救助金額為3 萬元。
二是嚴(yán)格救助程序。符合條件的救助對象根據(jù)屬地管理原則直接向縣(市、區(qū))民政局提出個人書面申請,并提供有關(guān)資料;縣(市、區(qū))民政局初審,對符合條件的填寫《濟(jì)寧市特大疾病市級醫(yī)療救助申請審批表》報市民政局審核;市民政局復(fù)審并對符合條件的確定救助金額,匯總報市財政局復(fù)核;市財政局復(fù)核無誤后,及時撥付救助資金。同時,市財政局會同市民政局按照一定比例對申請人進(jìn)行入戶調(diào)查核實。
三是建立會審制度。市財政部門聯(lián)合市人力資源社會保障和市衛(wèi)生部門,建立了特大疾病市級醫(yī)療救助會審制度,充分發(fā)揮醫(yī)療保險和新農(nóng)合經(jīng)辦部門的業(yè)務(wù)優(yōu)勢,在市級經(jīng)辦信息平臺上直接提取數(shù)據(jù),與各縣市區(qū)上報的申請人醫(yī)療報銷信息進(jìn)行分析比對,并對分析比對結(jié)果進(jìn)一步調(diào)查核實,確保了市級救助資金使用規(guī)范無誤,切實提高了資金使用效益。
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