廣東清遠(yuǎn)市佛岡縣“三個(gè)提高”確保城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌發(fā)展
2011年,廣東清遠(yuǎn)市佛岡縣開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障均等化改革,通過整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”,即“統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一住院起付線、統(tǒng)一住院補(bǔ)償比例、統(tǒng)一門診大病補(bǔ)償種類和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)償封頂線、統(tǒng)一財(cái)政保障資金”,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇均等化。2011年,該縣在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)共投入資金6,008萬元,其中本級財(cái)政投入1,220萬元,支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇2,774萬元,緩解了城鄉(xiāng)居民因病致貧和返貧困難。
一是提高籌資水平。
2011年,該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度人均年籌資302元,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平比2010年提高45元,新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平比2010年提高152元,實(shí)現(xiàn)籌資水平達(dá)到一致。
二是提高統(tǒng)籌層次。
該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度由清遠(yuǎn)市級統(tǒng)籌過渡,實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)共濟(jì),提高了基金抵御風(fēng)險(xiǎn)能力,降低了異地就醫(yī)結(jié)算難度,方便居民流動就醫(yī)。
三是提高補(bǔ)償水平。
提高了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償水平,補(bǔ)償比例和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一致,參保人員的住院補(bǔ)償封頂線由2010年的每人每年6萬元提高至10萬元。
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